L'arrêt cardiaque soudain (ACS) est l'une des urgences médicales les plus graves. Il peut survenir sans avertissement et, lorsqu'il survient, le temps d'agir est très court.
Mais dans ces minutes critiques, la bonne réponse peut considérablement améliorer les chances de survie.[ 1 ]
C’est à ce moment-là que les défibrillateurs externes automatisés (DEA) deviennent des outils qui sauvent des vies.
Les DEA fournissent des instructions étape par étape afin que toute personne présente, même sans formation médicale, puisse prendre des mesures immédiates pour sauver une vie.
Ce guide vous expliquera précisément comment utiliser un DAE. Nous détaillerons les étapes essentielles, de la préparation à l'activation de l'appareil.
Vous apprendrez à quoi vous attendre et comment réagir avec confiance lorsque chaque seconde compte.
Initialement publié le 10 janvier 2024, cet article a été mis à jour et republié le 26 mai 2025.
Que faire avant d'utiliser un DAE
Chaque scène d'urgence est différente et l'environnement peut être chaotique. Lorsqu'une personne s'effondre soudainement, les personnes présentes peuvent ne pas savoir quoi faire.
Selon l' American Heart Association , dans toute situation de sauvetage, il est essentiel de s'assurer que les lieux sont sûrs. Cela signifie qu'il ne doit y avoir aucun danger immédiat, tel que des fils électriques dénudés, un incendie, la circulation, de l'eau stagnante ou des conditions instables, qui pourraient vous mettre en danger, vous ou les autres.
Si la personne est allongée dans l'eau, comme une flaque d'eau, une piscine ou un sol mouillé, déplacez-la dans un endroit sec avant d'utiliser le DAE. L'humidité augmente le risque de choc pour la victime et l'intervenant.
Si la zone n’est pas sûre et que vous ne pouvez pas déplacer la personne en toute sécurité, appelez à l’aide et attendez l’arrivée des professionnels.
Conseil de pro : Si vous vous trouvez dans un espace public comme une salle de sport, un aéroport ou un centre communautaire, les DAE sont souvent rangés dans des armoires murales signalées. Une fois ouvert, le boîtier peut émettre une alarme sonore pour alerter les autres en cas d'urgence, et ce n'est pas un problème. N'hésitez pas à l'utiliser.
Quelles sont les 7 étapes de l’utilisation d’un DAE ?
Voici les sept étapes à suivre si une personne souffre d'un arrêt cardiaque soudain et que vous ne savez pas comment utiliser un DAE. Ces étapes vous aideront à réagir rapidement, calmement et efficacement à une situation de stress intense.
Étape 1 : Assurez-vous que la scène est sûre
Avant d'approcher la personne, évaluez rapidement votre environnement. Soyez attentif à tout danger potentiel, comme un incendie, la circulation, des fils électriques sous tension ou des structures instables. Votre sécurité est notre priorité ; ne vous mettez pas en danger, ni les autres.
Si la zone est dangereuse, appelez les secours et attendez l'arrivée de professionnels qualifiés. Si la zone semble sûre, vous pouvez intervenir pour aider la victime.
Étape 2 : Vérifier la réactivité
Vérifiez si la personne réagit. Approchez-vous d'elle calmement et parlez fort, en lui demandant si elle vous entend. Tapotez-lui doucement l'épaule pour essayer de la réveiller. S'il n'y a aucun mouvement, aucune réaction vocale et aucun signe de conscience, il est temps d'agir.
Une personne inconsciente, qui ne respire pas et qui n'a pas de pouls souffre probablement d'un arrêt cardiaque soudain. Il est donc essentiel d'agir rapidement.
Étape 3 : Appelez les services d'urgence et récupérez le DAE
Une fois que vous avez confirmé l’absence de réaction, l’étape suivante consiste à appeler à l’aide.
Composez immédiatement le 9-1-1 ou votre numéro d'urgence local, ou demandez à quelqu'un de le faire pendant que vous restez auprès de la victime. Si vous êtes dans un lieu public, demandez à quelqu'un de trouver un DEA. De nombreux lieux de travail, écoles et centres de loisirs en possèdent désormais un sur place.
Plus vite vous récupérez et commencez à utiliser le DEA, meilleur sera le résultat.
Une fois l'appareil en main, ouvrez-le et allumez-le. Les DAE modernes sont conçus pour être intuitifs et vous donneront des instructions étape par étape dès leur activation, vous guidant dans la marche à suivre.
Conseil de pro : utilisez le haut-parleur si vous êtes seul. Cela vous permet de communiquer avec le service d'urgence tout en récupérant ou en utilisant le DAE.
Étape 4 : Vérifiez la respiration de la victime
Après avoir appelé les secours et récupéré le DAE, vérifiez si la personne est inconsciente et ne respire pas normalement. Un halètement occasionnel ou une respiration irrégulière et superficielle ne sont pas considérés comme une respiration efficace. Ce sont des signes d'arrêt cardiaque.
Si vous êtes seul, prenez d'abord le DAE, puis revenez et commencez la réanimation cardiopulmonaire. Si quelqu'un vous accompagne, demandez-lui de récupérer le DAE pendant que vous commencez les compressions thoraciques.
Si la personne ne respire pas normalement, commencez immédiatement la réanimation cardiopulmonaire . Chaque seconde sans circulation sanguine réduit les chances de survie.
La plupart des DAE modernes proposent des instructions vocales pour vous guider tout au long du processus, y compris les instructions de réanimation cardio-pulmonaire. Suivez attentivement ces instructions et restez aussi calme que possible.
Selon l’American Heart Association, une réanimation cardiopulmonaire précoce combinée à l’utilisation d’un DEA peut doubler, voire tripler, les taux de survie.
Étape 5 : Fixez les électrodes du DAE
Fixez les électrodes du DAE sur le thorax de la victime. Dégagez le thorax et essuyez-le pour garantir une bonne adhérence des électrodes et une analyse précise du rythme.
Une électrode doit être placée en haut à droite de la poitrine, juste sous la clavicule, et l'autre en bas à gauche, sous l'aisselle. Ce positionnement en diagonale du DAE permet au courant électrique de traverser le cœur.
Les électrodes sont clairement identifiées et accompagnées de schémas visuels pour faciliter leur mise en place. Assurez-vous qu'elles adhèrent fermement à la peau nue, sans obstruction comme des vêtements, des bijoux ou de l'humidité.
Si la personne porte un dispositif implanté visible, comme un stimulateur cardiaque, placez l'électrode à au moins 2,5 cm de celui-ci. Pour les enfants de moins de huit ans ou pesant moins de 25 kg (55 lb), utilisez des électrodes pédiatriques ou réglez le DAE en mode pédiatrique si possible.
Étape 6 : Analyser le rythme cardiaque
Une fois les électrodes du défibrillateur en place, le DEA analysera le rythme cardiaque.
Ce processus est entièrement automatisé et l'appareil vous avertit clairement lorsqu'il effectue le balayage. Il est primordial que personne ne touche la victime pendant ce temps. Tout contact physique peut perturber la capacité du DAE à obtenir une mesure précise.
L'appareil vérifie si le rythme cardiaque peut être corrigé par un choc. Après quelques secondes, il vous indiquera la marche à suivre : administrer un choc ou reprendre la réanimation cardiopulmonaire.
Étape 7 : Administrer le choc du DAE (si vous y êtes invité)
Si le DAE détermine qu'un choc est nécessaire, il vous demandera de l'administrer. Les modèles semi-automatiques vous invitent à appuyer sur un bouton, tandis que les modèles entièrement automatiques administrent le choc eux-mêmes après vous avoir averti de vous tenir à distance. Assurez-vous que personne ne touche la victime pendant cette étape.
Après le choc, le DAE vous guidera pour commencer la réanimation cardio-pulmonaire ou effectuera une autre analyse. Continuez à suivre les instructions de l'appareil ; de nombreux DAE offrent un accompagnement en temps réel pour la réanimation cardio-pulmonaire, la vérification du rythme cardiaque et les instructions de choc. Continuez jusqu'à l'arrivée des secours ou jusqu'à ce que la personne reprenne des signes de vie.
La réalisation d’une réanimation cardiopulmonaire entre les chocs permet de maintenir le flux sanguin vers les organes vitaux et d’améliorer les chances de rétablir un rythme choquable.
Conseil de pro : La plupart des DAE émettent des instructions vocales continues, notamment des conseils de réanimation cardio-pulmonaire, une analyse du rythme cardiaque et des instructions de choc. Restez à l'écoute et répondez jusqu'à l'arrivée des secours ou jusqu'à ce que la personne présente des signes de vie.
FAQ
Où placer les électrodes du DAE
La mise en place des électrodes du DEA est essentielle pour garantir que le courant électrique circule correctement dans le cœur.
Une fois la poitrine de la victime exposée et sèche, placez les électrodes comme indiqué sur les schémas fournis avec l'appareil.
Un coussinet est placé sur la partie supérieure droite de la poitrine, juste en dessous de la clavicule. Le second coussinet est placé sur le côté inférieur gauche de la poitrine, sous l'aisselle et légèrement vers le centre du torse.
Les compresses doivent bien adhérer à une peau propre et sèche. Les vêtements doivent être complètement retirés et toute trace d'humidité ou de transpiration doit être essuyée.
Quelle action devez-vous entreprendre pendant que le DEA analyse le rythme cardiaque ?
Lorsque le DEA annonce qu'il analyse le rythme cardiaque, votre travail consiste à vous assurer que la victime reste complètement intacte.
Même un léger mouvement ou contact avec une autre personne peut interférer avec l'analyse et conduire à une lecture inexacte, c'est pourquoi cette brève pause dans les compressions est si importante.
Prenez du recul, demandez aux autres de faire de même et observez la victime sans la toucher. Le DAE indiquera clairement si un choc électrique est conseillé ou si la réanimation cardio-pulmonaire doit être reprise.
Faites confiance à l'appareil pour vous guider. Il est programmé pour détecter les rythmes choquables et prendre les décisions nécessaires, afin que vous puissiez vous concentrer sur votre calme et suivre les instructions suivantes.
Quelle est la première étape la plus appropriée à suivre dès que le DEA arrive aux côtés de la victime ?
La première chose à faire à la réception du DAE est de l'allumer. La plupart des modèles sont dotés d'un bouton d'alimentation clair ou s'activent automatiquement à l'ouverture du couvercle.
Démarrer l'appareil immédiatement est crucial pour apprendre à utiliser un DAE. Cela garantit que les instructions vocales se déclenchent immédiatement, vous guidant sans hésitation à chaque étape.
À partir de ce moment, le DAE devient votre partenaire. Il vous donnera des instructions calmes et directes. Il vous indiquera où placer les électrodes, quand rester à distance et si un choc doit être administré.
L'activation immédiate du DAE vous permet d'agir rapidement et en toute confiance. Dans une situation de stress intense, avoir l'appareil en main fait toute la différence.
Quelles sont les cinq choses à ne pas faire lorsque vous utilisez un DAE ?
Les DAE sont conçus pour être simples et intuitifs, même dans les situations de stress intense. Cependant, il convient de respecter quelques points importants pour garantir le bon fonctionnement de l'appareil et la sécurité de tous.
- Évitez de toucher la victime : Évitez de toucher la victime pendant l'analyse du DAE ou l'administration du choc. À ce stade, tout contact physique peut interférer avec la capacité de l'appareil à évaluer précisément le rythme cardiaque et présenter un risque pour la sécurité de toute personne en contact.
- Évitez l'alcool : même si cela peut sembler utile, l'alcool peut empêcher les électrodes de coller correctement et, comme il est inflammable, il présente un danger sérieux lorsque du courant électrique est impliqué.
- Évitez les chocs électriques en mouvement : N'utilisez jamais un DAE dans un véhicule en mouvement. Une surface stable est essentielle pour une détection précise du rythme cardiaque et une administration sûre des chocs électriques.
- Sécher avant la défibrillation : Si la personne est mouillée ou allongée dans l'eau, elle doit être transportée dans un endroit sec. L'humidité sur la poitrine doit également être éliminée avant la mise en place des électrodes afin de garantir une bonne adhérence et un fonctionnement sûr.
- Attention où vous mettez les pieds : évitez d'utiliser le DAE sur des surfaces conductrices telles que des sols mouillés ou des gradins métalliques. Ces surfaces peuvent provoquer une propagation imprévisible du choc, ce qui présente un risque pour la victime et les intervenants à proximité.
Pour en savoir plus, consultez notre FAQ sur les DEA .
Soyez prêt à agir. Chaque seconde compte.
Apprendre à utiliser un DAE permet à tous, et pas seulement aux professionnels de santé, de sauver des vies. Comprendre comment et quand l'utiliser, c'est bien plus qu'acquérir une simple compétence.
Vous entrez dans un rôle de courage, de compassion et de leadership.
Ces connaissances ne sont pas réservées aux situations exceptionnelles. Elles permettent de rendre votre lieu de travail, votre communauté ou votre domicile plus sûrs pour tous ceux qui y pénètrent. Et lorsque vous avez confiance en votre capacité à réagir, vous n'êtes plus un simple spectateur ; vous devenez un maillon essentiel de la chaîne de survie.
Vous cherchez le DAE adapté à votre communauté ? Consultez notre guide d'achat pour comparer différents modèles.
Pour toute question, n'hésitez pas à nous contacter pour un accompagnement personnalisé. Nous sommes là pour vous aider à trouver le DAE le mieux adapté à votre budget et à vos besoins.
Références
[1] Weisfeldt, ML, Sitlani, CM, Ornato, JP, Rea, T., Aufderheide, TP, Davis, D., Dreyer, J., Hess, EP, Jui, J., Maloney, J., Sopko, G., Powell, J., Nichol, G., Morrison, LJ, et les chercheurs du ROC. (2010). Survie après l'application de défibrillateurs externes automatiques avant l'arrivée des secours : évaluation sur une population de 21 millions de personnes du Consortium sur les résultats de la réanimation. Journal of the American College of Cardiology , 55(16), 1713–1720. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3008654/
